«Доктор, меня замучили высыпания. Кожа какая-то тусклая, лицо отекает, а ещё появились покраснения и сосудики».
С такими жалобами ко мне приходят довольно часто. И, конечно, первое, что мы делаем, — разбираемся с состоянием кожи.
Но во время консультации я могу задать вопрос, который поначалу удивляет пациентку:
«А как давно вы в таком весе? Он менялся за последний год?»
И тут начинается самое интересное.
Выясняется, что вес постепенно увеличивается, хотя питание, кажется, осталось прежним. Работа преимущественно сидячая, движения мало, сон нерегулярный. Иногда добавляются жалобы на усталость и повышенный аппетит.
И я уже смотрю на ситуацию шире.
При чём здесь обмен веществ?
Одна из возможных причин метаболических изменений — инсулинорезистентность. Это состояние, при котором клетки организма становятся менее чувствительными к инсулину.
Со временем у части людей нарушения углеводного обмена сочетаются с повышенным давлением, изменениями липидного профиля и увеличением объёма талии. Так может формироваться метаболический синдром.
Причём встречается он и у людей с нормальным весом.
А что происходит с кожей?
У инсулинорезистентности есть связь с некоторыми кожными состояниями, в том числе с акне. Но сами по себе высыпания, покраснение и отёчность могут иметь совершенно другие причины.
Есть и ещё один процесс — гликация, или, проще говоря, «засахаривание» белков. При длительно повышенном уровне глюкозы активнее образуются соединения, которые изменяют свойства коллагена и могут влиять на упругость кожи.
А если мы планируем процедуры, требующие восстановления тканей, состояние углеводного обмена становится особенно важным. Например, при плохо контролируемом сахарном диабете заживление может проходить медленнее, а риск осложнений возрастать.
Что мы можем сделать?
Начать с оценки факторов риска. При наличии показаний проверить глюкозу, гликированный гемоглобин, липидный профиль, артериальное давление и обратиться к профильному специалисту.
А косметологические процедуры подбирать с учётом состояния кожи и общего здоровья.
В своей практике я рассматриваю красоту как часть здоровья. Иногда именно консультация косметолога становится первым шагом к выявлению нарушений, о которых человек ещё не подозревает.
В следующей статье расскажу, как нарушения углеводного обмена влияют на восстановление кожи после процедур и что мы можем сделать, чтобы снизить риски.
Имеются противопоказания. Необходима консультация специалиста.